口腔诊所的财务管理（第1部分 充分认识诊所财务管理的重要性）

　　国外专家把私人开设的小型牙科诊所提供的口腔诊治服务称为Professional Business，意指专业性非常强的生意。既然是生意，就有两重意思：第一，做生意就要赚钱，赔钱的买卖是没有人愿意干的；第二，既然是生意，就要学会生意经，按“游戏规则”办事。在欧美发达国家，绝大多数的牙科医生是私人开业医生，但也有一些医生在政府或慈善机构设立的牙科诊所内工作，为低收入人群提供牙科医疗服务。

　　为此，没有必要去争论“医疗卫生事业究竟是慈善事业、福利事业、还是商业行为”这个问题。我国政府已经在2000年正式将医疗机构划分为“营利性医疗机构”和“非营利性医疗机构”两类进行管理。所以在开设口腔诊所时，自己应该做出适当的选择，究竟是开设“非营利性”的，还是“营利性”的诊所。 

　　在大医院工作可以专心致志于看病，进修有人安排，晋升有人组织，开会有人出钱，纠纷有人解决，器材有人购买，消毒有人负责，病人多少无所谓。但在诊所，除了要设法吸引和留住病人外，还要采购物品，消毒器材，保养设备，安排其他员工的工作。更加头疼的是无法不面对和处理与生意有关的种种事情，如与卫生行政管理部门、卫生防疫部门、工商管理部门、税务部门，甚至街道办事处这样的部门打交道。

　　在我们国家，有关的法律法规还不是十分完善，传统习惯势力还相当强大，口腔医生的社会地位和经济收入还不像国外同行那么高，广大公众的口腔健康价值取向还比较低，开设和经营口腔诊所的难度相当大。举个例子：根据经济学家的研究，注册一家公司到开业平均所必须的审批步骤数，加拿大为2步，中国为7步；申请注册公司到开业平均所需经历的工作日天数，加拿大为2天，中国为111天；显形的注册审批费用（不包括那些隐形的费用），美国、英国、加拿大都不到其人均年薪的1%，中国则占人均年薪的11%。说得难听一点，庙里的每一尊佛象前都要供香，庙外的守护神前面也要烧纸，个中的酸甜苦辣，只有当事人心中最清楚。坦率的说，不是每个口腔医生都适合开设诊所的，更不是每个口腔诊所都能够进入可持续发展状态的。 

　　在诊所面临的诸多问题中，财务管理无疑是大家最关心的。它是竞争力的重要组成部分，是可持续发展的保证，它是实现口腔医务人员的价值，取得合理的和理想的经济回报的重要手段。要把财务工作做好，就要了解口腔诊所的特点。设立和经营口腔诊所具有规模小、独立性强、技术含量高、风险低、前期投入大、进入稳定期后的投入产出比例理想、经济收入稳定、不会产生暴利的特点。 

　　按照国家规定，营利性医疗机构实行服务价格放开，依法自主经营，照章纳税的管理办法，而且还规定3年内免税的优惠，以鼓励和支持营利性医疗机构的发展。十六大报告提出，“必须毫不动摇地鼓励、支持和引导非公有制经济发展”。卫生部长也在今年的全国卫生工作会议上更加明确地指出：各级卫生部门对不同投资渠道、不同所有制、不同隶属关系的医疗机构要一视同仁，创造公平、开放、有序的竞争环境，使各种所有制形式的医疗机构在市场竞争中相互促进，提高效率，改善服务态度，提高服务质量。

　　我们现在完全可以理直气壮地宣称：开设营利性口腔诊所，就是为了通过向广大病人提供优质的服务来获取合理的经济回报。古人说：君子爱财，取之有道。还可以再加上一句：君子重财，用之有道。钱是一个没有生命的东西，只要我们是遵纪守法，而不是违法乱纪；是忠诚守信，而不是坑蒙拐骗，多挣点钱有什麽不好意思呢？所以，私人开业医生和在国家医院工作的医生是同等的，用自己的技术为广大病人服务来挣钱是光荣的，同样应该得到尊重。在当前形势下，更应该得到鼓励，支持和帮助。